Цена здоровья

Депутаты городского совета, представители администрации Петрозаводска и муниципальных медицинских учреждений приняли участие в телевизионной программе ГТРК Карелия "Национальный интерес". Главной темой, которую обсуждали в прямом эфире участники передачи, было состояние системы городского здравоохранения – как развивается эта отрасль в разрезе реализации объединенной командой совместной предвыборной программы Девлета Алиханова и Николая Левина.

Запредельная нагрузка

Нынешний бюджет Петрозаводска – это немногим больше 4 миллиардов рублей, и около 30 процентов или 1,3 миллиарда составляют расходы на здравоохранение. Ранее такого объема средств на эту статью расходов не выделялось.

"На первый взгляд, сумма не маленькая, но она только-только покрывает прямые расходы – фонд заработной платы, необходимые отчисления и налоги, а также поддержание существующей материально-технической базы", – рассказал председатель городского совета Олег Фокин.

Другими словами, если не приступить к системной работе, а продолжать заниматься "латанием дыр", как это происходило многие годы, говорить о дальнейшем развитии и модернизации городской системы образования не приходится. И если мэрия и Петросовет все-таки смогли перейти от многолетнего противостояния к нормальной и продуктивной работе, то республиканские власти пока делать этого не спешат. В частности, карельский Минздрав до сих пор не утвердил для Петрозаводска тарифы на 2010 год, по которым из Фонда обязательного медицинского страхования муниципальным больницам и поликлиникам оплачиваются оказанные населению услуги. А действующие тарифы существенно ниже, чем в медицинских учреждениях республиканского подчинения. В результате такого тарифного перекоса страдают не только врачи муниципальных больниц, чья заработная плата на 30-40 процентов меньше, чем у их коллег в государственных медучреждениях, но и пациенты, поскольку отток кадров сказывается на качестве медицинского обслуживания.

Валентина Пивненко, депутат Госдумы и Дмитрий Меженин, заведующий отделением ИТАР петрозаводской БСМП

"За последние годы из-за такого финансового положения, такой разницы в зарплатах происходит уменьшение количества кадров в больнице: опытные сотрудники уходят, а молодые не приходят. Уже сегодня врачи и медсестры вынуждены работать на 1,5-2 ставки. Это запредельная нагрузка, увеличивать которую нельзя. Уход еще нескольких человек может катастрофически обрушить работу городской больницы", – сказал заведующий отделением ИТАР петрозаводской БСМП Дмитрий Меженин.

Как пояснил первый заместитель главы Петрозаводска Евгений Журавлев, основные составляющие тарифа, возмещаемого из ФОМС, – это заработная плата медицинских работников, это средства на приобретение медикаментов и материалов, необходимых для нормальной работы лечебных учреждений.

"Мы с сентября прошлого года пишем письма с требованием установить тарифы на 2010 год в республиканское министерство здравоохранения, которое отвечает за их утверждение. И сегодня получается так, что люди работают, не понимая, сколько они заработают и на какие расходы у них будут средства. В городской системе здравоохранения работает более 4,5 тысяч человек. Если же считать и членов их семей, то получается, что жизнь порядка 15 тысяч горожан зависит от решения Минздрава Карелии", – отметил Евгений Журавлев.

Алексей Хейфец, и.о. председателя городского управления здравоохранения

Напомним, что осенью прошлого года петрозаводские врачи обратились с исками в суд, в которых требовали установления справедливых тарифов. Правоту позиции медиков подтверждает и решение антимонопольной службы, которая признала, что разные тарифы, установленные для республиканских и муниципальных медучреждений, экономически не обоснованны.

"Спор по тарифам длится уже более двух лет. И наши многочисленные обращения к министру здравоохранения, к премьер-министру, к главе республики, к сожалению, не были удовлетворены. В прошлом году антимонопольная служба возбудила дело об административном правонарушении, признав политику Минздрава неправильной. Но даже это не повлекло изменений", – добавил и.о. председателя городского управления здравоохранения Алексей Хейфец.

А между тем, выравнивание тарифов даст возможность направить больше средств на оснащение больниц и поликлиник города современным оборудованием, на ремонт помещений, на повышение квалификации медперсонала. Сейчас же власти города вынуждены тратить бюджетные деньги на зарплаты врачам, хотя эту статью расходов должны полностью покрывать средства, поступающие из ФОМС.

Откуда деньги?

Олег Фокин, председатель Петросовета и жители Птицефабрики

Но несмотря на дефицит бюджета, городские власти нашли возможность решить некоторые проблемы городской системы здравоохранения. Например, жители Птицефабрики несколько лет ждут, когда будет отремонтирован их фельдшерско-акушерский пункт и когда в их районе начнет работу врач общей практики. В настоящее время жители этого отдаленного петрозаводского микрорайона вынуждены тратить много времени и денег на поездки к врачам в поликлинику №4. Об этом они написали в обращении к депутату ЗС РК Девлету Алиханову. Как обещал председатель Петросовета Олег Фокин, этот вопрос будет рассмотрен депутатами на ближайшей мартовской сессии, и средства на ремонт ФАПа будут выделены. В свою очередь главный врач поликлиники №4 Ольга Белко сообщила, что уже есть врач общей практики, который готов работать в поселке.

"Сейчас этот специалист трудоустроен в другом месте, но как только закончится ремонт в помещении ФАПа, он приступит к работе", – сказала Ольга Белко.

Здание ФАПа (Птицефабрика)

Кроме того, депутаты Петросовета еще в прошлом году дополнительно выделили около 10 миллионов рублей на приобретение нового оборудования для БСМП и на ремонт приемного покоя городской детской больницы. А в этом году все 13 городских учреждений здравоохранения получат дополнительную финансовую поддержку на общую сумму 40 миллионов рублей. Например, благодаря этому в ближайшее время на Перевалке откроется филиал поликлиники №1, и жителям района не придется ездить на прием к врачу в центр. Как отметил депутат Петросовета Виктор Медведев, на обустройство филиала уже выделены 3,5 миллиона рублей.

Девлет Алиханов, депутат ЗС РК, Владимир Петров, главный врач БСМП и Валентина Пивненко, депутат Госдумы

Понятно, что подобные планы горсовета и мэрии вызывают одобрение у горожан. Но всем известно, что бюджет Петрозаводска не резиновый и по многолетней традиции дефицитный. Поэтому неудивительно, что телезрителей интересовало, откуда власти карельской столицы возьмут на все эти проекты деньги?

Как пояснил Евгений Журавлев, одна из главных задач администрации – оптимизация расходов и поиски новых источников дохода. Так, например, в конце прошлого года был организован аудит деятельности прежней администрации. И только по одной статье – расходы на организацию питания детей в дошкольных образовательных учреждениях – удалось обнаружить экономию за год в размере около 30 миллионов рублей. Выяснилось, что чиновники прежней администрации закупали продукты по ценам, завышенным в несколько раз. По мнению, руководства нынешней администрации, эффективное расходование бюджетных средств поможет направить сэкономленные деньги на решение важных социальных проблем, в том числе на развитие муниципального здравоохранения.

"Например, 11 лет арендаторы муниципального имущества – бывшего кинотеатра "Строитель" – бесплатно пользовались этим зданием. В прошлом году комитет по законности и правопорядку горсовета вынес этот вопрос на обсуждение, и в этом году в городской бюджет от аренды этого здания, в котором располагается телекомпания "Ника плюс", поступит 3 миллиона рублей. Это существенная сумма, которая позволит решить какие-то проблемы, стоящие перед Петрозаводском", – сказал депутат Виктор Медведев.

Кому мешает Петросовет?

Помимо вопросов здравоохранения разговор в студии шел и о некоторых других проблемах, которые волнуют петрозаводчан. Будут ли строиться в городе спортивные объекты и открываться новые детские сады? Почему плохо чистят улицы от снега? На все вопросы, хоть они не относились к основной теме передачи, депутаты Петросовета и чиновники городской администрации дали ответы. В частности, еще раз подтвердили, что в ближайшее время муниципалитет приобретет новую снегоуборочную технику, и это позволит, наконец, решить проблему надлежащей уборки городских улиц и дорог. Также городские власти заложили в бюджет этого года расходы на создание проектно-сметной документации на строительство физкультурно-оздоровительного центра с крытым катком (у школы № 11 на Перевалке) и нового детского сада.

Однако один вопрос от телезрителей стоял особняком. Телезритель спросил: "Почему в последнее время в некоторых СМИ столько негатива в адрес Петросовета, а вы сейчас рассказываете, как вы много делаете?".

По словам Олега Фокина, некоторым бизнесменам и политикам не нужен сильный Петросовет, способный совместно с мэрией эффективно решать городские проблемы. Кроме того, и горсовет, и новая команда администрации намерены прекратить прочную практику, когда некоторые известные лица наживались на городском бюджете.

"Кто-то от предыдущей администрации получал земельные участки, которые до сих пор не осваиваются. Кто-то использовал муниципальное имущество и не платил за это ни копейки. Поэтому здесь просто пересекаются интересы отдельно взятых бизнесменов. Давайте оценивать деятельность Петросовета по конкретным делам", – заявил Олег Фокин.

Подготовил Александр Котов