Как работает станция скорой и неотложной медицинской помощи Петрозаводска в будни и праздники.
Новогодние праздники всегда добавляют работы сотрудникам станции скорой и неотложной помощи РБ СЭМП (бывшей БСМП Петрозаводска). Традиционно число вызовов в это время увеличивается. У кого-то петарда взорвется в руках, кто-то получит травму, катаясь с горки на ледянках и ватрушках, а кто-то отравится алкоголем или заснет в сугробе. Немало пострадавших обычно и при ДТП, когда водители не учитывают погодных условий или садятся за руль пьяными. И после каникул, во время которых люди даже с хроническими заболеваниями часто ни в чем себе не отказывают, скорая помощь очень востребована. Как правило, через три дня после праздников все вспоминают о своих холециститах, панкреатитах и других недугах, входящих в стадию обострения.
С какими проблемами сталкиваются на петрозаводской станции скорой помощи в выходные для всей страны дни и в обычные будни? В каких условиях работают медики, которые всегда на передовой? На эти и другие вопросы ответили исполняющая обязанности заместителя главного врача по скорой медицинской помощи РБ СЭМП Светлана Михайлюк и старший фельдшер Ольга Чайка.
Число обращений на станцию скорой помощи начало расти еще до праздников. Жители Петрозаводска стали чаще болеть ОРВИ и ковидом. Но когда люди с такими симптомами днем звонят в «скорую», диспетчер оформляет карту вызова и передает информацию в поликлинику, в которой обслуживается пациент. В новогодние праздники станция будет действовать также. График работы поликлиник у диспетчеров всегда под рукой. Только ночью бригада выезжает и на обращения с симптомами ОРВИ. Главное, чтобы звонки были по делу.
«У каждого человека в доме должна быть аптечка с жаропонижающими, гипотензивными (корректирующие давление) препаратами, градусником, пластырем. Если человек чем-то болен, то он должен подготовиться к праздникам и запастись своими лекарствами. А нас нередко вызывают на порез пальца, на температуру, при этом не зная, какая она, потому что градусника нет. Приезжайте – вы обязаны! Мы знаем свои обязанности, у нас их целый перечень. Диспетчер понимает, нужно отправлять бригаду или нет. Существует критерий срочности вызовов. Информационная система сразу определяет срочность. Все зависит от того, на что жалуется пациент, где он находится – дома, на улице, в общественном месте. Так, выстраивается приоритет вызовов, куда нужно выехать быстрее, где пациент может немного подождать», - рассказала исполняющая обязанности зам главврача по скорой медицинской помощи Светлана Михайлюк.
К сожалению, далеко не все пациенты понимают или хотят понимать специфику работы скорой помощи. Недавно в Петрозаводске женщина вызывала бригаду для своего зятя, у которого, по ее словам, поднялась температура. Назвать симптомов она не смогла. На просьбу диспетчера оставить телефоны дочери или зятя, чтобы связаться и выяснить состояние пациента, женщина стала кричать, заявляя, что специалист некомпетентен. «Вы все равно приедете», - сказала звонившая. Через минуту она вновь обратилась в скорую, заявив, что ей стало плохо. Фельдшер приехал на вызов. Женщина встретила медика словами: «Вы мне не нужны. Не захотели к зятю ехать, приехали ко мне. А теперь свободны». После этого неуемная горожанка еще и жалобу написала в Минздрав республики на неадекватного диспетчера.
«Мы прорабатываем с министерством здравоохранения каждую жалобу. Все разговоры на станции записываются, поэтому легко оценить ситуацию. Если мы виноваты, разбираемся с диспетчером, если нет, то нет. К сожалению, сегодня за ложный вызов пациент не несет никакой ответственности», - констатировала Светлана Георгиевна.
На станции скорой помощи были бы и рады отправлять машины быстрее даже на вызовы не из первой очереди. Но многое зависит от количества бригад, которые выходят на смену.
По словам старшего фельдшера Ольги Чайки, число бригад может быть разным. Например, днем работают 12-14 бригад, в ночь выходят 18-19 - станции скорой помощи помогают студенты мединститута, официально устроенные фельдшерами и медсестрами, которые приходят дежурить после учебы. А в гараже стоят 29 автомобилей скорой помощи. Только за последний год на станцию поступило 9 новых оборудованных автомобилей скорой помощи, 2 из которых – реанимобили.
«Проблема с кадрами была, есть и, возможно, будет. Кадровый дефицит сегодня наблюдается во всех отраслях из-за демографической проблемы. От нас уходят работники со стажем: кто-то на пенсию, кто-то в другие учреждения. На их места приходит молодежь, но ее меньше. В прошлом году 5 человек пришли, в этом году – 7. Кадровая дыра не закрывается. При этом на нашу зону обслуживания по нормативу должно быть 33 бригады. Они должны быть укомплектованы двумя медработниками: врач и медсестра/фельдшер или фельдшер и медсестра. А у нас бригад в половину меньше, и далеко не все укомплектованы. Это реалии нашей общероссийской действительности», - отметила Ольга Чайка.
Молодым специалистам, решившим связать свою жизнь со скорой помощью, сегодня приходится нелегко. Многое можно узнать только от наставника, который работает на линии. Но если раньше, устраиваясь на работу на станцию скорой помощи, у медиков была возможность годами ездить с опытным врачом или фельдшером, то сейчас из-за кадрового голода ребята почти сразу отправляются на передовую.
«Есть ребята хваткие. У нас планировалось, что молодые сотрудники будут работать в паре с фельдшером-наставником 3 месяца. Но они покатались 1,5 месяца и встали первым номером, работают сегодня самостоятельно и справляются. Самое главное – у них нет страха, как у детей, которые не понимают опасности. Если есть страх, то работать трудно. Если ты пришел работать на «скорую», у тебя страха и не должно быть. Когда видишь пациента, вопросов «Господи, что с ним?», не может быть. Ты пришел к человеку, чтобы ему помочь, а не посмотреть, развести руками и сказать, что не знаешь, что делать. А проконсультироваться со старшим врачом смены всегда можно», - сказала Ольга Чайка.
«Действительно, на старших врачей легла колоссальная нагрузка. Они постоянно на связи с выездным персоналом, всегда готовы помочь. На них большая ответственность. Спасибо им»,- добавила Светлана Георгиевна
«Риски есть всегда. Ты заходишь в квартиру или не в квартиру, и никогда не знаешь, что тебя там ждет. Мы в свое время пережили темные подъезды, которые были открыты. Ногами нащупывали, куда наступить. Сейчас с этим проще. Хотя, когда один заходишь ночью в незнакомый подъезд, руки заняты, бывает жутковато», говорит Ольга Чайка. «Своим видом ты должен показать пациенту, родственникам, окружающим, что все под контролем, какой бы страшной ситуация ни была. Должен быть уверен в своих действиях. От настроя очень много зависит. Бывает, приезжаешь первый на ДТП, руководишь взрослыми людьми из полиции, МЧС, других экстренных служб, - рассказала и.о. заместителя главврача по скорой медпомощи.
Но от неприятных историй с хамством и нападениями наши медики не застрахованы и в праздники, и в будни. Агрессивных пациентов сегодня встречается довольно много. Когда человек в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, риск для бригады всегда есть.
«Мы пытаемся выходить на сотрудников МВД, чтобы как-то решить проблему с безопасностью. К сожалению, на федеральном уровне пока только обсуждается вопрос о том, чтобы отнести сотрудников скорой к спецслужбам. Если решение будет принято, то при нападении на врача или фельдшера скорой, человека ждет серьезная ответственность. Надеемся, что этот вопрос сдвинется с мертвой точки», - поделилась Светлана Михайлюк.
Угрозой для специалистов станции являются и ДТП. Только за последнее время в Петрозаводске произошли две аварии с участием машин скорой помощи, но не по вине водителей спецтранспорта Фельдшер, пострадавшая в ДТП на улице Куйбышева, долго находилась на больничном. Она до сих пор восстанавливается. А пока машина скорой после аварии временно вышла из строя. После второго ДТП педиатр с травмой головы проходила лечение в больнице.
Несмотря на все риски, сотрудники станции скорой помощи с надеждой на лучшее смотрят в будущее. Они строят планы по развитию службы, активно работают с Петрозаводским медколледжем.
«Сотрудники скорой помощи проводят мастер-классы по оказанию скорой и неотложной медицинской помощи, совмещают работу на «скорой» с преподавательской деятельностью в медколледже. Например, наш фельдшер Ольга Ермолаева – такой специалист. Таким образом, привлекаем в свой коллектив будущих специалистов. Гостями станции бывают даже школьники, которым рассказываем о профессии. Недавно мы принимали участие в ярмарке вакансий в ПетрГУ. После окончания 6 курса медицинского института по специальности «Педиатрия» и «Лечебное дело» можно смело приходить к нам на работу врачом. Такие сотрудники у нас уже есть. При желании, можно совмещать работу с учебой в ординатуре. Хотим возобновить сотрудничество с ПетрГУ, раньше на базе скорой помощи студентам читали курс медицины катастроф и знакомили с работой скорой помощи. На станции постоянно проводятся образовательные мероприятия для сотрудников. Кроме этого, 28 ноября была проведена ежегодная Республиканская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы оказания скорой медицинской помощи», в которой приняли участие сотрудники скорой помощи, других медицинских организаций Карелии и приглашенные спикеры из других регионов», - рассказала Светлана Георгиевна.
«Говорить, что на «скорой» один негатив – это неправда Мы идем на вызов с намерением помочь людям и всегда надеемся, что с нами и ничего плохого не должно случиться. Мы спасли и спасаем очень многих людей, получаем от этого удовлетворение. О тех пациентах, кому не удалось помочь, помним, переживаем эти случаи. Сегодня многие говорят нам: «Спасибо». Люди звонят, пишут и искренне благодарят. Считаю, что любой медик должен пройти школу скорой помощи. Это хороший опыт, который пригодится в работе в любом звене здравоохранения», - уверена Светлана Михайлюк.
Накануне ночных дежурств на станции не принято желать бригадам «спокойной ночи». Но перед Новым годом хочется, чтобы у всех сотрудников «скорой» были легкие праздники без рисков для жизни. Желаем им здоровья, благополучия и мира.
