Флеболог клиники «Кивач» Руслан Викторович Березин рассказал о болезни цивилизации, операциях без разрезов и опасности не лечения варикоза.
За свой 15-летний стаж работы хирургом он спас сотни жизней. В Республиканской больнице им В. А. Баранова делал любые операции пациентам, попадающим в хирургическое отделение. Сейчас он помогает гостям и жителям Карелии бороться с заболеваниями, которые Всемирная организация здравоохранения относит к группе болезней цивилизации, являющими проблемой для четверти мирового населения.
Героем нашей рубрики «Лица Столицы» стал флеболог известной клиники «Кивач» Руслан Березин.
— Руслан Викторович, после окончания медфака ПетрГУ, где вашей специализацией стала общая хирургия, вас сразу пригласили на работу в Республиканскую больницу. Не каждого вчерашнего студента берут в главную клинику республики. В чем секрет вашего успеха?
— Ординатуру и интернатуру я прошел на базе Больницы скорой медицинской помощи. Но сразу после окончания обучения действительно попал в Республиканскую больницу. Не знаю, почему у меня не было проблем с трудоустройством. Так сложилось. Хотя во время моего студенчества войти в штат БСМП, и ЦРБ, находящихся не очень далеко от Петрозаводска, например, в Кондопоге, было непросто.
Я всегда хотел быть хирургом и был, как говорят наши коллеги в Питере и Москве, нерафинированным хирургом. В федеральных центрах врачи чаще занимаются узкой специализацией. Кто-то делает операции только на щитовидке, кто-то на желудке. А мы в Республиканской больнице делали все. В отделение хирургии попадали и плановые больные, и пациенты по срочной помощи. В моей практике много интересных случаев.
— Например?
— Иногда идешь на одну плановую операцию, а там, например, опухоль, которую ранее не диагностировали. Есть пациенты, к которым проникаешься и с которыми до сих пор общаемся, уже как с хорошими знакомыми.
Сейчас я работаю в клинике «Кивач». Мне здесь нравятся условия и оборудование, а также хороший и слаженный профессиональный коллектив.
— Но в «Киваче» вы работаете не хирургом общей практики, а флебологом. Для многих название этой специальности ни о чем не говорит. Чем занимается флеболог?
— Флеболог — это хирург, который специализируется на заболеваниях вен нижних конечностей. Работая в Республиканской больнице им В. А. Баранова, я занимался венами, но пройдя обучение по направлению хирургии как флебология, познакомился с новыми методиками лечения заболеваний вен нижних конечностей. Ведь сегодня можно удалить варикозно — расширенную вену, не просто хирургическим путем, а использовать при этом лазер, склеротерапию, минифлебэктомию.
— Что Вы сегодня лечите?
— Варикозное расширение вен, тромбофлебиты, воспаление, трофические язвы.
— И часто такие заболевания встречаются?
— Таких пациентов очень много. По статистике, 60 процентов женщин и 40 процентов мужчин страдают варикозом. Заболевание встречается и у молодежи, и у людей старшего поколения. Самому молодому пациенту было 18 лет. Некоторые, чаще девушки, говорят, что у них со школы начались проблемы с венами. После беременностей и родов болезнь у женщин прогрессирует.
— Почему мы все больше страдаем от этого недуга?
— Причин несколько: наследственность, гормональный фон у женщин, статические нагрузки, лишний вес, долгое стояние/сидение, малоподвижный образ жизни.
— Как понять, что тебе срочно нужно на прием к флебологу?
— Вены видны на ногах. Кто-то приходит с сосудистой звездочкой, кто-то — уже с варикозом. Мои пациенты сегодня это не только гости клиники «Кивач», которые приезжают на программы, у меня много жителей Петрозаводска и Карелии, кто обращается в "Кивач" - как правило, это те, кто следит за своим здоровьем. К сожалению сегодня многие думают есть и есть варикоз, не стоит обращать на это внимания. А зря. Мне хочется, что бы люди больше внимания уделяли своему здоровью.
— Ваши пациенты не обращают внимания на заболевание, потому что боли не испытывают?
— Звездочки, как правило, не болят. Когда болезнь прогрессирует могут появляться болевые ощущения по ходу варикозно расширенных вен. Иногда приходят с жалобами на тяжесть в ногах. Это следующий этап развития заболевания.
— От тяжести в ногах активно рекламируются разные мази, кремы. Намазала женщина свои ножки и может снова прыгать в туфельки на высоком каблуке. Насколько реальна эта картина? Мази помогают?
— Мазь симптоматически может какой-то компонент убрать, но не избавит от заболевания. Это поддерживающая терапия.
— Справиться с заболеванием поможет только операция?
— Когда запущенный случай, то да. Ко мне пациенты приходят с результатом УЗИ. На основании жалоб человека и заключение врача-узиста, я выбираю метод лечения. Их сегодня несколько: есть обычная операция, есть лазер, есть РЧА (радиочастотная абляция). Последний метод у нас, как и во многих регионах России, не прижился. Для РЧА используются дорогие электроды, которые производятся на Западе. А результат от этого метода такой же, как и от остальных.
Я делаю операции с помощью лазера. На базе клиники «Кивач» для этого есть все необходимое оборудование.
— А сколько времени требуется пациенту для восстановления после операции?
— Мы делам операцию, пациент встает и уходит. Никаких разрезов, никакого наркоза, который зачастую бывает противопоказан для людей 70-80 лет с массой сопутствующих заболеваний. Потерпеть укол проще, чем наркоз.
А после манипуляции человеку нужно обязательно час-два погулять. Он себя хорошо чувствует, не требуется никакой госпитализации.
— Если человек сделал операцию и продолжает вести прежний образ жизни, болезнь может вернуться?
— Конечно. Это хроническое заболевание, которое прогрессирует под воздействием неблагоприятных факторов. Можно убрать вены, появляются другие вены. Это нужно контролировать.
— Сколько раз можно делать такие операции?
— Если убрать основные стволы, большую и малую подкожные вены, то потом может идти расширение каких-то притоков. Это уже мини операции, которые можно сделать под местной анестезией или склеротерапией. Но пациенты должны понимать, что за венами и после операции нужно следить. Раз в год необходимо делать УЗИ и проходить осмотр у флеболога.
— А если не лечить эту патологию? Многие годами ходят с венозными звездочками и не обращаются к врачу…
— Через 10, 20, 30 лет это приводит к нарушению трофики мягких тканей, развиваются язвы. Это хроническое воспаление, которое здоровья не прибавляет. Это большие длительно не заживающие язвы.
— Какие советы даете своим пациентам, чтобы не доводить дело до последующих операций?
— Волшебных таблеток, которые раз и навсегда избавят от заболевания, нет. Человеку нужно изменить свой образ жизни: больше двигаться, гулять, регулировать вес. Важно принимать флеботропные препараты, которые необходимо пить курсами два раза в год. Напомню, УЗИ и посещение флеболога раз в год — обязательная процедура.
Также имеющим проблемы с венами желательно носить компрессионный трикотаж. Раньше, когда люди использовали бинты по пять лет, то они больше вредили себе, чем лечились. Бинт может скатиться, воздействуя на отдельные участки вен. А сейчас есть компрессионное белье: чулки, колготки, гольфы. Это тоже поддерживающая терапия, которую необходимо использовать при варикозе и после операции. Оно замедляет прогрессирование болезни.
О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Комментарии
Уважаемые читатели! В связи с напряженной внешнеполитической обстановкой мы временно закрываем возможность комментирования на нашем сайте.
Спасибо за понимание