— Ольгам Юрьевна, какие направления работы поликлиники сегодня самые важные?
— Неважных направлений в работе медицинских организаций нет. Все они так или иначе связаны с заботой о здоровье граждан, будь то работа по привлечению кадров, создание условий для комфортного пребывания пациентов в поликлинике, строительство новых объектов, профилактика заболеваний или другая деятельность.
Тема профилактики, например, всегда важна и актуальна. Сегодня, когда вот-вот начнется эпидсезон по сезонным респираторным инфекциям, мы занимаемся вакцинацией против вирусов гриппа. Вакцина поступила — «Совигрипп», «Флю М», Ультрикс квадри». Прививочные кабинеты работают не только в поликлинике, но и на выезде. Наша прививочная бригада вакцинирует взрослых в мобильном медицинском пункте у гипермаркета «Магнит» (ул. Ровио, 15а).
— Профилактические осмотры и диспансеризация. Стали ли эти мероприятия популярнее у петрозаводчан?
— Да. Особенно отрадно, что молодые люди стали более ответственно относиться к своему здоровью. Мы стараемся разъяснять важность и необходимость этих обследований, и это приносит плоды. С начала года 15800 наших пациентов пришли на диспансеризацию или профосмотр. Конечно, женщины здесь более активные, почему-то они всегда более ответственно относятся к своему здоровью, чем мужчины, и среди обследованных их две трети, и только одна треть — мужчины. И мы всегда призываем, чтобы женщины приводили своих мужчин, своих мужей, потому что за их здоровье они волнуются, предлагаем прийти вместе на диспансеризацию. Все чаще так и бывает.
— Но есть и другое мнение, о бесполезности диспансеризации…
— Я тоже иногда слышу: «Ну что такое эта ваша диспансеризация? Что она дает? Ну подумаешь, сделали ЭКГ, ну подумаешь, взяли кровь. Ну что это? Ни о чем. Вот если бы сделали МРТ всего организма…» Но я хочу сказать, что в ходе таких рутинных и, как кому-то кажется, несерьезных обычных исследований врач очень многое может увидеть, он этому учился.
Мы взяли простой анализ крови — увидели, во-первых, повышенный сахар. И зачастую мы так выявляем скрытый диабет. Мы увидели гемоглобин и скорость оседания эритроцитов — и вот эти два анализа могут нам уже дать какой-то толчок в подозрении на онкозаболевание. И вот так буквально с одного простого анализа мы выявили в этом году несколько злокачественных заболеваний крови. На ЭКГ приходят люди, которые и не чувствуют свое нарушение ритма. Или же мы видим скрытые формы инфарктов, которые текут без боли, человек даже не ощущает, что у него есть какие-то проблемы. По флюорографии можно выявить и онкологическое заболевание, и туберкулез и саркаидоз и так далее. То есть говорить о том, что это совершенно неинформативные обследования, не стоит.
Благодаря такой рутиной проверке выявляются серьезные недуги. Например, рак груди у женщин диагностируют с помощью маммографии. Такое исследование, проводимое с постоянной периодичностью, позволяет предотвратить развитие и, самое главное, начать лечение онкологии на ранних стадиях.
— Какие заболевания выявлены в этом году во время профмероприятий?
— Только в этом году, за 8 месяцев, мы выявили больше 33 случаев онкозаболеваний. Причем на ранних стадиях — 29, что очень радует нас.
Впервые выявили шесть случаев сахарного диабета, два лейкоза. По ЭКГ — три инфаркта миокарда (скрытое течение), по флюорограмме — шесть случаев рака легких, по маммографии — 13 случаев рака молочной железы. У четырех человек выявлен рак кишечника, у двоих — рак желудка, у 69 — болезни системы кровообращения, у 19 — хроническая обструктивная болезнь легких.
— Как в республике сегодня заботятся о сохранении репродуктивного здоровья граждан, детского и женского здоровья?
— С 2024 года государство выделяет дополнительные средства на исследования репродуктивного здоровья у граждан репродуктивного возраста, то есть до 49 лет. В рамках этого обследования мы можем предложить нашим женщинам исследования на наиболее частые инфекции, которые могут передаваться половым путем и могут жить в нашем организме, вызывая бесплодие. Эти исследования проводятся очень чувствительным методом — пцр-тестом, что позволяет выявить заболевания, пролечить и вернуть женщине возможность стать мамой. При необходимости проводятся другие исследования — как у женщин, так и у мужчин.
То, что раньше было доступно в платных клиниках, теперь проводится в поликлинике бесплатно. И парам, планирующим стать родителями, всем, кого беспокоят проблемы своего женского или мужского здоровья, пройти такую диспансеризацию надо обязательно.
Что касается детей, то о здоровье наших маленьких пациентов мы заботимся буквально с первого месяца. Осмотры специалистами, различные обследования — для определенного возраста свой спектр.
— Что делать, если работодатель не отпускает на диспансеризацию?
— Напомнить ему про законодательство. Трудовой кодекс РФ гарантирует предоставление работнику для прохождения диспансеризации выходного дня. Все-таки больше руководителей, которые не препятствуют походам работников в поликлинику.
Понимаю, что есть разные причины, по которым работающему человеку бывает трудно попасть к нам. Поэтому мы работаем с 8 утра до 19 часов. Человек может как записаться на диспансеризацию заранее, так и прийти без записи — у нас работает кабинет, который работает без записи. Кроме того, мы работаем в субботу, чтобы работающие люди могли пройти диспансеризацию в выходной день.
У нас все обследования в рамках диспансеризации можно сделать за один день. Человек приходит на голодный желудок, сдает анализы, проводятся исследования: ЭКГ, внутриглазное давление и т. д., тут же флюорография, тут же маммография, тут же гинеколог для женщин. Буквально за три часа можно пройти всю диспансеризацию. Мы заботимся о наших пациентах и сделали все, чтобы у них была возможность обследоваться быстро и оперативно.
Возможно, у кого-то был несколько лет назад негативный опыт, когда обследование растягивалось на несколько дней, приходилось сидеть в очереди. Сейчас в поликлинике многое изменилось, и стоит прийти на диспансеризацию хотя бы для того, чтобы в этом убедиться.
— Что Вы ответите тем, кто говорит: «У меня ничего не болит. Пойдешь к врачам — найдут что-нибудь, лечись потом, ходи за номерками»?
— Скажу, что государство оплачивает возможность прохождения исследований для выявления не только имеющихся заболеваний, но и факторов риска их развития. На диспансеризации мы рассказываем пациентам, как это предупредить.
Например, мы видим повышенный сахар. Мы перепроверили, сахар вроде пониже. Но при этом мы видим, что есть избыточный вес, нарушения питания и т. д., мы рассказываем человеку, что нужно сделать, чтобы он не заболел сахарным диабетом.
Или, например, у человека впервые выявили повышение артериального давления. Врач рекомендует контроль давления и ведение дневника, цифры анализирует вместе с пациентом. Это важно, ведь если давление только иногда повышается, все равно это говорит о том, что может развиться гипертоническая болезнь, а ее можно и нужно предупреждать, вести здоровый образ жизни и принимать назначенные врачом лекарства, наблюдаться у доктора. К сожалению, у многих наших пациентов такой настрой: попил лекарства, стало лучше, не буду больше принимать. А это чревато последствиями, потому что если заболевание уже есть, то лекарства надо принимать постоянно, не дожидаясь гипертонического криза.
Хочу сказать, что если мы что-то заподозрили или выявили на первом этапе диспансеризации, то обязательно отправляем пациента на дальнейшие исследования, дальнейшие консультации и при необходимости — лечение, в том числе высокотехнологичную помощь на центральных базах.
Другая крайность: «Что там врачи найдут? Я лучше знаю свой организм, у меня все в порядке». Но мы же понимаем, что отсутствие специальных знаний и навыков мешает оценить правильно состояние здоровья.
Сталкиваемся с еще одной причиной, почему люди не идут на диспансеризацию. Мужчины, особенно среднего возраста, говорят о своей загруженности на работе и т. д. На самом еле, я думаю, ими движет какой-то страх, тревога обнаружить у себя что-то, так скажем, нехорошее, и лучше спрятать голову в песок до какого-то времени и не думать об этом. Это очень нехорошая тенденция, которая присутствует особенно у сильно загруженных молодых мужчин, которая порой приводит к тому, что вроде здоров-здоров, а потом раз — и в один момент настигает какое-то серьезное заболевание.
Кстати, с прошлого года во всех поликлиниках открыты кабинеты психологической помощи, в том числе в нашей поликлинике. Поэтому если есть у вас какие-то тревоги, опасения — пожалуйста, вы можете прийти и получить консультацию специально обученного специалиста либо какую-то коррекцию при необходимости.
В сентябре по новому приказу Минздрава Карелии мы начали диспансеризацию бойцов СВО, завершивших службу. Это серьезное обследование, в которое входят, в том числе, комплексный УЗИ-скрининг печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков, почек; приём узких специалистов: травматолога-ортопеда, невролога, офтальмолога, оториноларинголога, психолога и других; определение D-димера для диагностики тромбоза.
В нашей поликлинике расширенное медицинское обследование проходят ветераны СВО, проживающие в Петрозаводске и Прионежском районе.
— Как попасть на диспансеризацию в четвертую поликлинику?
— Мы предлагаем нашим пациентам для этого разные пути. Можно записаться по номеру 122, через нашу регистратуру по телефону 53-35-22, можно — через «Госуслуги». Можно прийти и без записи в кабинет диспансеризации, который работает с 8 до 15 часов, или записаться по телефону 8921-451-60-75.
Я всех призываю беречь свое здоровье, следить за ним и регулярно проходить диспансеризацию.
