Смертность новорожденных от этого заболевания еще в 90-е годы была стопроцентной.
фото: © Михаил Охлопков / VK
Хирурги Республиканского перинатального центра им. Гуткина К.А. впервые провели операцию в первый час после рождения ребенку (мальчику) с редким врожденным пороком развития передней брюшной стенки и кишечника — гастрошизисом. Об этом в личном профиле сообщил глава Минздрава Карелии.
Михаил Охлопков отметил, что порок развития обнаружили у малыша до рождения — во время У. И. Мама регулярно наблюдалась у специалистов перинатального центра.
В 90-е годы смертность новорожденных от этого заболевания была стопроцентной, рассказал министр.
По его словам, ребенку еще в родильном зале начали оказывать необходимую помощь, готовя его к операции. Далее подготовку продолжили в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных, после чего малыша доставили в детскую операционную.
В чем особенность лечения? При таком пороке развития кишечник ребенка расположен вне брюшной полости, куда он попадает через дефект в передней брюшной стенке. Кроме того, этот порок всегда осложнен синдромом короткого кишечника за счет фиброзного утолщения и единой брыжейкой тонкого и толстого кишечника.
Очень важно в короткие сроки (пока не случились осложнения) поместить кишечник обратно. Но здесь есть опасность: не всегда уменьшенная внутриутробно брюшная полость дает возможность сделать это без повышения внутрибрюшного давления и осложнений связанных с этим. Поэтому, поместив кишечник в брюшную полость, дефект передней брюшной стенки закрыли пуповиной (которая после рождения малыша была оставлена для данной манипуляции), и «живая ткань» пуповинного остатка дала возможность избежать осложнений, связанных с повышением давления в брюшной полости и при этом полностью закрыть дефект. В результате слаженных действий медиков малыша спасли, он выписан здоровым.
«По специальности я тоже детский хирург. Когда я вернулся в Якутию после окончания ординатуры, оперировал ребенка с таким же пороком, и он выжил. Это был первый случай в Якутии. С тех пор все дети с гастрошизисом в республике выживают», — поведал глава республиканского Минздрава.
«Замечательные детские хирурги Денис Владимирович Фомичев и Виктор Владимирович Рианов вместе с детскими хирургами федерального центра им. В. А. Алмазова освоили и внедрили в Республиканском перинатальном центре щадящую тактику оперативного лечения с использованием пуповинного остатка. Благодарю коллег!», — добавил Михаил Охлопков.
