За ответом обратились к специалисту — врачу-фтизиатру, и. о. главного врача Республиканского противотуберкулезного диспансера Екатерине Пахомовой.
фото: © koto_feja / Istockphoto
Вот что она рассказала о туберкулезе, условиях инфицирования и о том, у кого сработает иммунитет.
Туберкулез — это инфекционное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной открытой формой туберкулеза легких. При кашле, чихании, отхаркивании такой больной с мокротой выделяет в окружающую среду огромное количество возбудителей.
Для того чтобы произошло инфицирование микобактерией туберкулеза, нужен ряд условий.
1. Микробное число — количество палочек Коха должно быть большим, а если учесть, что в отличие от вирусов этот микроб очень «жирный» (имеет толстую восковую капсулу) и большой, не обладает такой летучестью, как вирусы или более «лёгкие» бактерии, то для заражения надо действительно вплотную контактировать с больным.
2. Экспозиция (длительность контакта) тоже важна, одна-две палочки Коха, которые проникли в нос, сразу атакуются макрофагами, антителами, неспецифическим иммунитетом. Для заражения нужна армия палочек Коха, которая буквально «выключит» иммунитет своим длительным наступлением.
3. Сниженная резистентность организма. Если иммунитет хороший, то даже люди, которые осуществляют уход за заразными пациентами, не болеют.
Риск заражения увеличивается в плохо проветриваемом помещении, при тесном и длительном контакте с больным. В проветриваемых помещениях, а тем более на улице, микобактерии туберкулеза уносит током воздуха, их концентрация резко падает и риск заражения и заболевания становиться минимальным.
Пациенты с закрытой формой не могут являться источником заболевания, как и пациент, получающий курс противотуберкулезной терапии. Считается, что уже через 1-2 недели непрерывного лечения пул бактерий снижается и пациент становится олигобациллярным, то есть выделяет в окружающую среду минимальное количество микобактерий.
Даже в случае заражения только у одного из десяти заразившихся микобактерия будет развиваться, у девяти сработает иммунитет. Обычно для заболевания нужны усугубляющие факторы: плохое питание, сильный стресс, хронические болезни, недостаток сна. Большинство людей справляются с бактериями и не заболевают.
Так что главная защита — это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, качественный полноценный сон и отдых, минимализация стрессов, правильное питание.
Не забывайте делать планово флюорографию лёгких, чтоб знать, что все хорошо.
